เพศ
หญิง
ชาย
น้ำหนัก (kg.)
ส่วนสูง (cm)
อายุ
คุณมีพฤติกรรมและการดำเนินชีวิตอย่างไร
ใช่
ไม่ใช่
คุณอยู่ในช่วงเรียนหนังสือ และ ต้องใช้สมองในการทบทวนบทเรียน
คุณอยู่ในช่วงวัยทำงาน มีความเครียดสูง
คุณอยู่ในวัยสูงอายุ เริ่มมีอาการหลงๆ ลืมๆ
คุณต้องการเสริมสร้างความจำ
คุณมีความเครียดสูงจากการเรียน หรือ การทำงาน และ ต้องใช้ความคิดอย่างหนักในการทำงาน
คุณมีอาการสมาธิสั้นหรือหลงลืมง่าย
สมาชิกในครอบครัวคุณมีประวัติเป็นโรคสมองเสื่อม / อัลไซเมอร์
คุณมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดและหัวใจร่วมด้วย
คุณอยู่ในแหล่งอุตสาหกรรมหรือสิ่งแวดล้อมเป็นพิษ